这个被误解最严重的疾病，成年人却抢着「确诊」

当代人，不看剧吃不下饭，不放音乐洗不了澡；

看视频，习惯用 3 倍速拉完《3 分钟看完一部名著 or 电影》；看文字，擅长一目十行；沉迷于多线程工作带来的精英感；

面对近在咫尺的死线（DDL），则先是摩拳擦掌准备大干一场，然后紧张到筋疲力尽发现什么都没做，离死线越近越紧张越不能做事，恶性循环……最后——

久而久之，有些人就觉得自己变成了——

「ADHD」

Attention deficit hyperactivity disorder

*注意力缺陷多动障碍

简称「多动症」

*注意这里的「ADHD」以及其描述都是网友「自认为」的，

而并非真实的 ADHD

如果有学习型选手（虽然并不会有）再去查一下世界卫生组织 ICD-11 对 ADHD 的特征描述：

持续的注意力不集中和/或多动冲动，对学业、职业或社交功能产生直接的负面影响，多在儿童期起病，部分至成年才确诊。^[1]

那不就更是——

小时候喜欢课堂抢答问题，经常忘带家庭作业，学习成绩不好；长大后无法适应社会，冲动易怒，总是上演「上一秒想摔电脑掀桌子离职，下一秒又把文件码整齐默念保命要紧」的戏码；在学海、职场、社会浮浮沉沉沉沉沉沉沉沉沉沉沉沉沉沉……的我们吗？

小红书上，甚至还有更加具体的「ADHD 行为分析」，各种自测题和「那些你认为正常，其实是 ADHD」的帖子下，网友的回复包括但不限于：

PS：以上是对社交媒体上有关 ADHD 的内容的采集提炼

*注意这里的「ADHD」以及其描述都是网友「自认为」的

而并非真正病理意义上的

这些帖子，点赞留言者巨多，越来越多的朋友自觉找到了组织，纷纷赛博确诊，从此分明。

甚至，在 「ADHD」 的对号入座率上，环球同此凉热。

加拿大不列颠哥伦比亚大学 （UBC）的学者查看了 2023 年 1 月 10 日 TikTok 上带有 #ADHD 标签的 90 个观看次数最多的视频，发现流量高得很，总观看次数接近 4.96 亿次，平均有 984,000 个赞。^[3]

那么，真实的诊断数据真的跟网上看到的一样高吗？

我们与世界之间总是存在张力，终究是因为我们生病了吗？

还是，这又是一场互联网造梗狂欢？or 既星座玄学、人格测试后的又一「社会标签」？

图源：自己做的

划重点！ADHD 并不是新出现的网络梗，也不是伪概念或者社会标签。

ADHD 是一个拥有大量神经科学、生物学、行为学支持的疾病。是一种被国际疾病诊断分类第11版　ICD-11（疾病编码 6A05）正式收录的神经发育障碍。^[1]

研究表明，ADHD 的遗传度接近 70%～80%。^[4]

（因为 ADHD 病因和机制不明，针对其发病机制的假说很多，本文主要列举学界讨论比较广泛的假说。）

反应在神经解剖学上，涉及到大脑的多个区域，尤其是——

前额叶皮质（层）（PFC）

也就是大脑额叶最前部的部分，参与执行功能、情绪调节、冲动控制等。

心理学家 Alison Kravit 提出的「十字路口模型」很好地解释了 ADHD 大脑的问题出在哪。

我们的前额叶皮质（PFC）本来就像一个交通枢纽，负责指挥大脑中的各种信息流：注意力、情绪、冲动、判断等。

这些信息就像一辆辆车，正常情况下会有「红绿灯」来管理，让我们知道什么该先处理、什么可以先放一放。^[5]

但在 ADHD 患者的大脑中，这些调控机制往往失效了——比如多巴胺和去甲肾上腺素信号不足、PFC 活动水平下降、与其他脑区的连接不稳定，导致「红绿灯失灵」。

结果是：哪个信息更强烈、情绪更激烈、刺激更直接，就会「抢道」先过，带来很多困扰，比如注意力转移过快、冲动行为频繁、时间感扭曲、情绪调节困难等。

另外，对于ADHD，学界有一个经典的——低多巴胺假说。

众所周知，著名的快乐激素————

多巴胺 dopamine

图源：giphy

不仅参与奖赏和动机系统，还能帮助我们筛选外界信息，缩小视觉和听觉的焦点，让我们只关注环境中的特定刺激。

人话版就是——提高我们专注力，让我们像是一匹戴了眼罩的马一样，只专注于眼前的目标。

但，ADHD 患者的多巴胺信号传递减少，导致患者的专注力受到影响，所以就要不断地寻找「兴奋剂」，来提高多巴胺水平。^[6]

看到这，敏锐如屏幕前的你们，想必应该也察觉到了「生病」和「没生病」之间模糊的分界线——

「求助，怎么确定自己是 ADHD 还是刷短视频刷的？」

网友：「我从 4 岁开始玩电脑怎么知道？」

的确——

与其他神经发育障碍类似，ADHD 源于生物机制与环境因素的交织，也反映了个体特质与社会标准之间的「错位」。

在「神经多样性」框架下，它被视为思维方式的自然变异，提醒我们以更包容的视角理解差异，而非简单贴上「病人」标签。

而，神经多样性并不等于无需干预。

当差异带来明显的功能受损，ADHD 依然是一种需要识别和支持的医学障碍。多样性视角强调「理解与支持」，而不是否认障碍本质。

ADHD 患者在学习、工作和人际中面临的困难是真实存在的，常伴随低自尊、焦虑、抑郁等问题。

医学的目标，是帮助他们被及时识别、获得治疗，减少损害、发挥潜力。

而社交媒体的娱乐化呈现，反而可能加深误解，增加误诊与漏诊风险。

因此有必要明确的是——

加拿大的神经科学和心理学者Vasileia Karasavva分析了 TikTok 上有关 ADHD 的相关视频，发现超过一半都是有误导性的。^[3]

另一项研究也显示，YouTube 上有关 ADHD 的视频近 40% 是错误的，且有意思的是，错误的视频获得的点赞数显著高于真正有用的视频。^[11]

研究者总结了这些视频的典型错误：过度简化，推荐不当的治疗方法，把其它的精神类疾病症状归结为 ADHD，把日常压力、睡眠不足的表现归结为ADHD 等。

错误信息会加深大众对 ADHD 的误解，造成误诊和漏诊——该风险进一步被平台的算法机制助推；被幽默、夸张的「ADHD 症状表演」强化——最终拉大 ADHD 与专业医疗的距离。

而专业的 ADHD 诊断，是比较复杂的。

2023 年版《中国成人注意缺陷多动障碍诊断和治疗专家共识》指出，成人ADHD 的症状难以识别，共病更多，确诊须经过系统的临床访谈，多个信源的交叉验证，对青少年时期的回溯，长时间、多维度的评估，以及对生活功能的全面判断^[12]。

而这些，都是基于使用者的「算法身份」作推荐的社媒平台所欠缺的。

因此，如果你真的怀疑自己生病了，一定要去专业的医生处就诊，避免造成更严重的困扰。

另外，对于非 ADHD 患者，但又总是忍不住想通过网上确诊从而找到组织的朋友，真不怪你！

因为，这个社会上的很多诱惑，规则，算法、限制……正在把我们往 「注意力不集中 」的方向推。

上面我们提到了 ADHD 的低多巴胺假说，其实现在的短视频和碎片化信息，也在一定程度上，让我们对多巴胺越来越不敏感。

如果一个碎片信息刺激就会让我们释放一次多巴胺脉冲，一个接一个地来，不断刺激，连续的多巴胺释放会让大脑对这些刺激的适应性增加，导致奖赏系统对这种轻易得到的快感逐渐适应。

图源：giphy

从而使得对常规、长期目标的满足感降低，感觉到的愉悦程度变小。

再加上学习、工作节奏越来越被量化、打卡、KPI 框住，高度结构化的场景也容易放大「不专心」的表现。

久而久之，网上就出现了「人均 ADHD」的错觉，好像谁都自带注意力缺陷。

但真实数据远没有这么夸张：根据《中国成人注意缺陷多动障碍诊断和治疗专家共识（2023 版）》，全世界范围内成人 ADHD 现患率为 0.6%～7.3%，其中美国为 5.2%，我国成人 ADHD 患病率约为 3%。

总归，注意力经济和高压生活正联手，把「分心」变成了时代常态。在被算法包围、平台争抢注意力的今天，我们早已习惯于被打断、被提醒、被吸引，却越来越难真正专注。这使得很多普通的注意力波动，看起来像「ADHD」。

真正的 ADHD需要系统诊断与长期支持；对于没有达到临床标准的朋友来说，可能更该问问：

是什么让生活越来越碎？是谁在瓜分专注？是否还有力量，把注意力从平台、流量和噪音中夺回来？

保护注意力，其实就是在保护我们对生活的掌控感——是一场关乎主体性的战争。

不是每一种分心都是疾病，但每一种觉察，都是重新拿回主动权的开始。

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