精神病医院骗保内幕曝光：许多病人无异常，曾有病人多次要求出院无果后自杀

来源：深圳新闻网

2月3日

记者卧底精神病医院

曝光许多病人无异常

话题登上热搜第一

据新京报《记者卧底调查精神病医院骗保内幕：承诺免费住院，入院容易出院难，“住院相当于坐牢”，曾有病人多次要求出院无果后自杀》，揭露了襄阳、宜昌多家精神病医院骗取医保基金，引发社会关注。

“不要钱，医药费和生活费全免，可以常年住！”在湖北省襄阳市的一家精神病医院，一名医生面对病人家属给出了这样的承诺。不只是这一家医院，新京报记者走访发现，襄阳市多家精神病医院都对外承诺“免费住院、免费接送”。

而这些医院为了争抢病人，不仅打出免费的旗号，甚至组织员工下乡宣传招揽病人，一些病人家属也不胜其扰，“一个襄阳市，居然有二十多家精神病医院，跟我们这儿的牛肉面馆一样，开得到处都是。”

2025年12月，新京报记者以应聘护工的名义，先后卧底进入湖北襄阳宏安精神病医院和湖北宜昌夷陵康宁精神病医院。在这两家精神病医院，记者发现许多住院病人看起来并无明显精神异常，其中还有不少老年人。有医护人员直言有些人住进来就是为了养老。更让人匪夷所思的是，原本只在医院工作的护工、保安，也办理了住院手续，成为所谓的“精神病人”。

在襄阳，记者调查发现，多家精神病医院可以把正常人收进精神病医院住院，有医生表示，可以帮忙虚构出精神疾病。在宜昌，有精神病医院为了达到让病人长年住院的目的，定期安排病人“假出院”，与医保检查人员玩起“躲猫猫”。

只要住进精神病医院，这些病人就成了医院眼中的“摇钱树”，医护人员利用他们的住院信息，虚构诊疗项目，套取医保资金。原本用来“救命”的医保资金，日复一日地被以这种方式套取。住院病人人数越多、住得越久，医院的“创收”也就越高。

这些精神病医院为了多挣钱，除了拉拢更多人住院外，还会千方百计阻挠病人出院，不少病人明明病情康复却被迫住院数年，出院成为奢望。卧底期间，记者也多次目睹了医护人员扇病人耳光，脚踹病人，甚至用水管抽打病人的情形。

而那些被当成赚钱工具的“精神病人”，他们在住院期间既得不到有效治疗，还要忍受严苛的管理，甚至是打骂。久而久之，当地众多精神病人对这类“只为赚钱不治病”的医院产生了恐惧心理，有的病人宁愿在家待着，也不敢再踏足医院一步。

襄阳通报：调查精神病院骗保

襄阳市专项工作联合调查专班通报：2月3日上午，媒体报道我市存在精神病院违规收治患者、涉嫌套取医保资金等问题后，我市高度重视，立即成立工作专班，在全市开展起底式排查调查，一旦核实相关问题将依法从严从速处理。

“每月每个病人套5000”，借精神病诊疗骗保须严查

众所周知，根据医保政策哪怕是正常报销，患者同样有自付比例，怎么可能“免费住院”“医药费和生活费全免”，还可以“常年住”呢？然而，这些精神病院就是有一副覆雨翻云手，来隐秘狡猾地实现这一切。

简单来说，就是虚构诊疗项目，如病人明明只是喝喝药，却被虚构了心理治疗、行为矫正等一系列治疗，通过这种手段大肆套取医保资金。

如在报道中，据一家精神病院护工称，“一个月一个人套5000，一年6万，100个病人就是600万，成本一年就赚回来了”。由此，患者就变成了“摇钱树”，不过是“医院”套取医保资金的工具罢了。

正是在这种扭曲的牟利逻辑下，发生了一连串不可思议的荒诞。比如，有人专门“跑市场”，负责“下乡寻找病人”；有的老人明明没病，却虚构了一个“精神病”进来养老；甚至医院的护工、保安，也办理了住院手续，一边住院一边上班。为了规避医保部门的检查，不少病人每隔一段时间还会被医院安排“假出院”。

更恶劣的，则是涉嫌对病人的虐待。因为医院的主业不是“治病”，病人遭脚踹扇耳光已是家常便饭。一些医院“舍不得”病人，便千方百计阻止病人出院，有些常年住院的病人直言“住院如同坐牢”，有些住到去世，甚至还发生过病人自杀事件，可见性质之恶劣。

近些年，相关部门对骗保行为的打击不断加码，专项检查更是日趋密集。2024年，多部门还联合下发《关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》，进一步明确医保骗保犯罪定罪处罚、法律适用等；同时公布的典型案例中，就有以免费治病、免费接送、免费吃饭、免费住院为噱头的骗保犯罪。

然而，当地这些精神病院何以成了“漏网之鱼”？这或许和精神病院的特殊情形有关。精神病医院基本是封闭运行，外界监督困难。加之很多患者，要么是真的精神病患者，要么是老人，认知能力有限，难以准确表达处境和诊疗过程，这也给问题的发现带来了难度。

精神病院因此成为骗保硕鼠出没的高发区。2024年国家医保局也曾公布案例，重庆一医院常年大量收取精神病患者经颅磁刺激治疗费用，84%已收费患者却从未踏足治疗室接受治疗；同年，广东省医保局通报，潮州部分医院以虚开诊疗项目的方式，累计骗取医保基金2842.47万元等。

一年多时间过去，记者曝光的相关问题依然触目惊心。对此，显然已经不能止于个案曝光，更不能寄望于“自觉整改”。

一方面，需针对精神专科医疗机构这一高风险领域，把收费结构、诊疗项目与实际行为进行交叉核验，打破“关起门来无人知晓”的灰色空间。另一方面，也要畅通家属、护工乃至内部员工的举报渠道，让封闭机构不再成为信息黑箱。

值得注意的是，就在2月2日，国家医疗保障局发布关于做好2026年医疗保障基金监管工作的通知，其中提出，针对欺诈骗保问题，坚定不移“减存量、遏增量”。

这也意味着，治理欺诈骗保的方向其实已经清晰，关键在于是否能够深入排查盲区。报道里提及的情形，应当成为线索抓手，从治理个案着手，严肃处理责任人，填补机制漏洞，守护老百姓的救命钱，也捍卫医疗公平的底线。

（来源：新京报、襄阳市卫生健康委员会）