快速抗原检测：有症状但测出阴性，就真的没感染吗？

By 新西兰中文先驱网 · 2022年03月11日 00:53

新西兰中文先驱网 Lesley 综合消息 许多新西兰人都反映说，虽然他们出现了新冠症状，但其快速抗原检测（RAT）结果却是阴性。

有专家指出，RAT检测的准确率只有60%到80%。因此，医生们敦促有新冠症状的人继续检测，即使他们的前几次RAT检测结果都是阴性。

医生建议：多检测几次

卫生部的一位发言人表示，有消息称，有出现新冠症状的人最初的检测结果是阴性，但后来又测出了阳性。

英文《先驱报》报道，芒格努伊山Dee St医疗中心的Daniel McIntosh医生说，他的诊所一直在帮患者做RAT检测，但是他们经常碰到的情况是：本以为这些有新冠症状的病人感染了新冠，但得到的检测结果却是阴性。

McIntosh说，RAT检测不一定准确，特别是病人体内的病毒还不够多的时候。从最初出现症状，到获得阳性检测结果之间是有一个滞后期的，因此他会告诉病人在两天内再次检测。

“如果你有症状，不管你的检测读数是否为阳性，你都应该进行隔离。”

罗托鲁瓦三湖诊所（Three Lakes）的全科医生Cate Mills说，人们对症状越来越“敏感”，“对自己的身体信号更加了解”，并会检测他们以前不会注意的轻微症状，这是一件好事。这些症状包括喉咙有点痛或痒，声音嘶哑，或者发热。

Mills说，社区中似乎没有另一种病毒会导致与新冠肺炎类似的症状。然而，她曾见过有些有新冠症状的人在病情好转之前反复进行检测，结果都是阴性。这些人的情况与她在诊所看到的新冠病例“非常相似”。

Mills谈到，她曾有病人经过五六次RAT检测，查出来都是阴性，直到后来才呈现阳性。“我们反复对他们做检测，因为我们目前的感觉是，这更有可能是感染了新冠病毒，而不是其他东西。”

西丰盛湾公共卫生组织临床顾问和Mount医疗中心的全科医生James Peckett说，RAT检测“并不完美”，它们对有症状的人的准确率大约在60%到80%之间。

他解释说，RAT检测寻找的是蛋白质或抗原，这些蛋白质或抗原仅在活跃感染期间在新冠病毒的表面发现。而PCR检测技术甚至可以扩增少量的病毒遗传物质，在感染者和康复者身上发现病毒。

不过，Peckett说，尽管RAT检测的准确性较低，但他们需要更经常地使用RAT来缓解PCR检测系统的压力，因为后者需由实验室处理。

他指出，感染了新冠病毒的人在患病的头几天里检测呈阴性，然后在第3天检测才呈阳性，这种情况并不罕见。因此，即使检测结果为阴性，也必须假定病患的症状与感染了新冠有关。

微生物学家：假阴性结果有两点原因

RAT检测仅需20分钟，尽管比要花2到5天的PCR检测较快，但其敏感性较低，因为它们需要更多的病毒来触发一个阳性结果。这意味着RAT检测更有可能出现假阴性。

目前，RAT试剂盒已经在全国各地分发，现在是主要的检测形式。

微生物学家Siouxsie Wiles告诉Newshub说，我们得到了更多的假阴性结果，可能是因为新西兰是一个高度接种疫苗的国家。

Wiles指出，RAT检测需要一定数量的病毒，才能得出阳性结果。有些人会有症状，但由于他们已经接种了疫苗，这意味着没有足够的病毒让检测试剂盒发现。

她说，更多的人可能从RAT检测中得到假阴性结果，是因为Omicron感染的身体部位会稍微不同，更多时候是喉咙里的病毒更多，而不是鼻子，“有些人做鼻拭子检测永远不会得出阳性结果，实际上需要做咽拭子检测。”

不过，这并不是意味着我们在做RAT检测的时候，就应该将拭子塞进咽喉后部取样本，因为RAT检测是按照鼻腔取样来设计的。

“我认为大家需要小心。你当然可以尝试，但我不希望有人因为捅得太远而伤害到自己，”Wiles说。

她还指出，人们测出阴性结果的另一个原因可能是，他们没有把拭子捅到鼻子里的正确部位。“重要的是要记住，要往低处捅，而不是高处......不用捅很远，只需捅进去几厘米。”

具体往哪捅，请看下面的动图。

Wiles的意见是，如果你有症状，但RAT检测结果呈阴性，这并不一定意味着你没有感染新冠。

“如果你是一个已经接种过疫苗的人，特别是如果你已经接种了加强针，你很可能更早出现症状，但你那里的病毒不太够。

“不过正如我所说的，有些人永远不会检测出阳性，因为他们的鼻子里没有多少病毒，更多的病毒在他们的喉咙里。”

Wiles补充说，如果你的喉咙里有更多病毒，RAT检测呈阴性并不意味着你没有传染性。

“我们知道，很多人的检测结果是阴性的。过去几个月，在社交媒体上，有很多人说他们的鼻拭子检测结果是阴性的，但是当他们检测喉咙或唾液时，得到了阳性结果，我认为这是到处都在发生的事情。”

卫生部：有症状就呆在家里直到康复

卫生部建议检测呈阴性但有新冠症状的人呆在家里直到康复，如果症状持续或恶化，就在24小时后重新检测。

该发言人说，虽然感冒和流感病毒像往常一样在传播，但考虑到人们在使用口罩、保持社交距离，并且活动规模也有限制，感冒或流感病例会比每年的这个时候少。

他强调，有感冒或类似流感症状的人应该接受检测，而佩戴口罩、保持身体距离和良好的手部卫生仍然很重要。

“卫生部和新西兰环境科学研究所（ESR）继续只批准达到高质量门槛的检测试剂盒，从而减少假阳性和假阴性结果的数量。”

点击此处链接，可查看如何使用快速抗原检测。

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（责编：Olaffy）

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