世界首现再感染病例，群体免疫受质疑，对新西兰意味着什么？
By 新西兰中文先驱网· 2020年08月25日 02:52
新西兰中文先驱网 Sophie 编译 世界上可能出现了首例两次感染新冠的病例，科学家们说，目前尚不清楚这对新西兰意味着什么，也不清楚这会否影响早期疫苗。
香港出现世界首例再感染病例
香港大学的研究人员本周报告说，一名33岁的男子在第一次感染病毒不到五个月后再次感染了该病毒。
据报道，这名男子在3月份首次发病后出现了轻微症状，此后在他的血液中没有检测到抗体。
第二次感染是他在西班牙逗留一段时间，经伦敦返回后在香港机场接受筛查时发现的。他没有症状，但确实产生了抗体。
基因组测序显示，两次感染的病毒遗传谱系是不同的。
关于该病例的研究尚未在科学杂志上发表，这意味着需要谨慎对待这一发现。
引发对群体免疫的质疑
但该研究的作者之一、著名研究员Yuen Kwok-yung教授说，这引发了对新冠群体免疫可能性的质疑。
他说：“首先，群体免疫不太可能消除（大流行），尽管对这个病人来说，随后的感染可能比第一次感染更温和。”
“新冠可能会像其他人类冠状病毒一样，继续在人群中传播。”
对新西兰意味着什么？
在被问及该病例对新西兰意味着什么时，卫生总干事Ashley Bloomfield告诉英文《先驱报》，现在“对这一发现进行解读还为时过早”，并补充说世界卫生组织也有同样的看法。
国内外科学家也对这一观点表示赞同，他们指出，到目前为止，全球共报告了2000多万例新冠病例，其中只有一例再次感染。
“这并不意味着会发生在每个人身上。”奥塔哥大学和ESR病毒学家Jemma Geoghegan说。
“所以我们真的不知道这对新西兰意味着什么。因为我们不知道这是否与缺乏抗体有关，或者这个人是否有任何潜在的健康问题，我们不能推断出对更广泛的人群来说会怎么样。
“要知道，我们现在才面对这种病毒8个月，仍然处于了解它的阶段。”
由Geoghegan这样的科学家领导的测序工作已经对病毒、它的许多谱系以及这些谱系在全球的传播范围有了很大的了解。
与其他西方国家相比，新西兰的新冠肺炎病例相对较少，但基因排序显示，新西兰感染的病例几乎涵盖了该病毒的所有全球遗传多样性。
再感染和免疫力下降
奥塔哥大学微生物和免疫学系的副教授James Ussher说，重新感染流行的人类冠状病毒的例子很多，这些病毒恰好会导致很大一部分人患上感冒。
因此，对于这种新型冠状病毒SARS-CoV-2，发生同样的情况也就不足为奇了。
“目前仍不清楚再感染将有多常见，感染和再感染之间的中位持续时间，以及再感染SARS-CoV-2患者的临床病程是否与原发感染不同。”
例如，他说，这是否意味着无症状或轻微的疾病会更常见？或者严重的疾病还会再次发生？
“这使通过自然感染获得群体免疫的想法复杂化了。”
然而，正如Geoghegan指出的那样，不应该假设免疫力迅速下降是普遍现象。
当涉及到流感病毒和其他常见的呼吸道疾病时，第一次感染后的免疫时间长短取决于病毒的种类和感染者的免疫反应。
免疫咨询中心主任Nikki Turner指出了与香港个案有关的其他重要因素。
“例如，正在服用可能会影响免疫反应的药物的人，或有某些疾病会影响免疫反应的人，可能比其他人获得的保护时间更短。”
“当某人因同一种病毒再次发病时，症状通常会更轻微，因为已经有了一些免疫力，但这种免疫力不足以完全保护他。我觉得这就是我们在这个病例中看到的情况。”
会影响疫苗的研制吗？
英国医学协会的医学学术工作人员委员会主席David Strain认为，这确实提出了一些令人不安的问题。
他说：“疫苗的作用是模拟人体感染，从而使人体产生抗体。”
“如果抗体不能提供持久的保护，我们将需要重新回到消灭病毒的策略，以便回到更正常的生活。”
不过，奥克兰大学的疫苗学家、副教授Helen Petousis-Harris不愿作猜测。
她说，事实上，这可能不会对目前正在开发的疫苗产生太大影响，原因很简单，它们不需要模拟自然感染。
“说到这种冠状病毒，自然感染实际上会干扰免疫反应，这是疫苗不需要应对的。”
“我倾向于保持开放的心态，不急于下结论。”
尽管该病例被认为是世界上第一个确认的再次感染，但还有几篇论文也指出了其他的疑似病例——尽管没有一例有额外的测序加以佐证。
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